强直性脊柱炎有哪些常见症状？

强直性脊柱炎常见症状包括慢性腰背痛（通常持续>3个月，夜间加重、活动后缓解）、晨僵（起床后僵硬感持续≥30分钟）、外周关节痛（髋、膝等大关节为主）、肌腱端炎（如足跟痛）及脊柱活动受限，严重时可出现脊柱畸形（驼背）。

慢性腰背痛：多为隐匿起病，常见于15-40岁青壮年，男性发病率高于女性，疼痛部位以腰骶部为主，夜间或久坐后加重，适当活动可部分缓解，休息后恢复有限。

晨僵与脊柱活动受限：早晨起床后脊柱僵硬感明显，活动后逐渐减轻但仍较正常人缓慢；随病情进展，腰椎前屈、后伸、侧弯等活动受限，病情严重时脊柱呈“竹节样”改变，颈椎活动也会受影响。

外周关节与肌腱端受累：约40%患者出现外周关节症状，以髋关节受累最常见，表现为髋部疼痛、活动受限，可导致跛行；肌腱端炎多见于足底筋膜、跟腱附着点等部位，出现局部疼痛、压痛或肿胀。

特殊人群注意事项：青少年发病者可能以外周关节症状为主，易被误诊；女性患者病情相对较轻，进展较慢，但妊娠期间激素变化可能影响症状；老年患者脊柱畸形明显，需注意预防骨折风险，日常生活中保持正确姿势，避免过度负重。

治疗与管理：非药物干预包括规律运动（如游泳、瑜伽）、物理治疗、合理作息；药物治疗以非甾体抗炎药、抗风湿药、生物制剂等为主，需在专业医生指导下使用，避免自行用药。