应激障碍不属于抑郁症,但两者均属精神心理疾病,有部分症状重叠。应激障碍由明确创伤事件引发,症状与创伤直接相关;抑郁症则以持续情绪低落为核心,病程较长且无明确急性应激源。

应激障碍
分为急性应激障碍(创伤后数小时至数天发病,症状持续<1个月)和创伤后应激障碍(创伤后数月至数年发病,症状持续>1个月)。
典型症状包括侵入性创伤记忆、回避创伤相关场景、持续警觉性增高等。
治疗以心理干预(如认知行为疗法)为主,必要时辅助药物(如抗抑郁药)。
抑郁症
核心症状为情绪低落、兴趣减退、精力不足,病程通常持续≥2周。
伴随症状包括睡眠障碍、食欲改变、自我评价低、自杀观念等。
治疗以药物(如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂)联合心理治疗为主。
特殊人群注意事项
儿童青少年:需家长密切观察情绪变化,避免过度刺激,优先非药物干预(如家庭支持、运动)。
老年人:因躯体疾病影响,需综合评估药物安全性,建议在精神科医生指导下治疗。
孕产妇:需警惕产后抑郁,鼓励社会支持,必要时转诊心理科。
共病与鉴别要点
两者可能共病,需通过病程、症状触发因素及持续时间鉴别。
若创伤后症状持续超1个月且符合抑郁标准,需考虑共病可能。
康复建议
避免创伤暴露,逐步重建安全环境。
坚持规律作息,适度运动可改善情绪。
定期复诊,根据症状调整治疗方案。



