艾滋病的致病病原体是人类免疫缺陷病毒(HIV),它主要通过攻击人体免疫系统中的CD4+T淋巴细胞,逐渐破坏免疫功能,最终导致免疫缺陷,引发各种机会性感染和肿瘤。
HIV主要通过三种途径传播:性接触传播(包括同性、异性和双性性接触),这是最主要的传播方式;血液传播(共用注射器、不安全注射、输入未经筛查的血液或血制品等);母婴传播(感染HIV的母亲在怀孕、分娩或哺乳过程中可能将病毒传给婴儿)。
HIV感染后分为急性期、无症状期和艾滋病期。急性期通常在感染后2~4周出现,表现为发热、咽痛、淋巴结肿大等类似流感症状,持续1~3周后自行缓解;无症状期持续时间一般为6~8年,部分人可能更长,此期感染者无明显症状但仍具传染性;艾滋病期为感染终末期,免疫功能严重受损,出现持续发热、体重快速下降、反复感染、恶性肿瘤等,若不治疗通常生存期仅为12~18个月。
目前尚无根治HIV感染的方法,但通过规范的抗病毒治疗(ART)可有效抑制病毒复制,控制病情进展,使患者获得接近正常人的生活质量和寿命。治疗需长期坚持,且需定期监测病毒载量和免疫功能。
特殊人群如孕妇、儿童、老年人及合并其他疾病者需更密切的医疗管理。孕妇应尽早进行HIV检测和干预,以降低母婴传播风险;儿童HIV感染多为母婴传播,需在出生后尽早诊断并开始治疗;老年人感染HIV后可能因基础疾病多而病情进展更快,需综合评估治疗方案;合并肝炎、结核等疾病者需注意药物相互作用和治疗耐受性。



