尿路感染是指泌尿系统(包括肾脏、输尿管、膀胱、尿道)任一部位受到病原体侵袭引发的炎症。
一、上尿路感染
主要包括肾盂肾炎和输尿管炎,病原体多由尿道上行至膀胱后蔓延至肾脏。患者常出现发热、腰痛、寒战等全身症状,尿液检查可见白细胞和细菌显著升高。
二、下尿路感染
1.膀胱炎:炎症局限于膀胱,表现为尿频、尿急、尿痛、尿液浑浊或带血。女性因尿道短直,发病率远高于男性。
2.尿道炎:尿道黏膜发炎,主要症状为尿道灼热感、排尿疼痛,分泌物增多,常见致病菌为大肠杆菌。
三、特殊人群注意事项
1.儿童:婴幼儿因排尿习惯未养成、包皮过长易诱发感染,需注意清洁外阴,避免憋尿。
2.孕妇:孕期激素变化及子宫压迫膀胱,易增加感染风险,建议多饮水、勤排尿,定期产检时监测尿常规。
3.老年人:合并糖尿病或前列腺增生者风险更高,需控制基础疾病,注意个人卫生,避免久坐。
四、预防与护理
每日饮水1500~2000ml,促进尿液排出;
注意个人卫生,勤换内裤,避免过度清洁阴道;
排尿后用干净纸巾从前向后擦拭;
性生活后及时排尿,减少细菌残留。
五、治疗原则
以抗生素治疗为主,需根据感染类型及药敏试验选择药物,如头孢类、喹诺酮类等。同时辅以多饮水、休息等非药物干预,避免盲目用药导致耐药性。
六、就医提示
出现持续发热、腰痛加剧、尿液呈洗肉水色或伴随恶心呕吐时,应立即就医,避免病情进展为慢性肾盂肾炎或肾功能损伤。



