皮肤湿疹主要表现为皮肤红斑、丘疹、水疱,伴随瘙痒,急性期可能渗出,慢性期皮肤增厚、苔藓化,症状常反复发作,病程持续数周~数月不等,严重影响生活质量。
一、按发病部位分类
头部湿疹:婴儿多见,表现为头皮红斑、油腻性鳞屑,成人可累及发际线,瘙痒明显。
面部湿疹:以口周、眉间、脸颊为主,对称分布,急性期红肿渗出,慢性期干燥脱屑。
手部湿疹:常见于接触水或洗涤剂后,表现为红斑、丘疹、皲裂,冬季加重。
足部湿疹:足底、足侧多见,水疱型瘙痒剧烈,易继发感染,与潮湿环境相关。
二、按病程分类
急性湿疹:起病急,红斑基础上密集小丘疹、水疱,搔抓后糜烂渗出,伴剧烈瘙痒,数天至数周可自行缓解或转为亚急性。
亚急性湿疹:渗出减少,以结痂、脱屑为主,仍有瘙痒,可持续数周。
慢性湿疹:反复发作,皮肤增厚粗糙,呈苔藓样变,色素沉着,好发于手足、小腿、肛周等部位,病程可达数月至数年。
三、特殊人群特点
婴幼儿:多见于头面部,与遗传、过敏体质相关,易因食物、环境因素诱发,需避免过度清洁。
老年人:常因皮肤干燥、神经功能减退诱发,好发于四肢屈侧,需加强保湿,避免热水烫洗。
孕妇:激素变化可能加重原有湿疹,需避免刺激性物质,优先选择温和保湿剂。
四、治疗原则
基础护理:保持皮肤清洁湿润,避免搔抓,穿宽松棉质衣物,减少刺激。
药物干预:根据病情选择外用糖皮质激素(弱效至强效)、钙调磷酸酶抑制剂等,严重时需系统治疗。
生活管理:避免接触过敏原,饮食清淡,规律作息,减少精神压力。



