尿道扩张术是通过特定器械扩张尿道狭窄部位,以恢复尿道通畅性的微创治疗方法,适用于尿道狭窄、尿道闭锁等患者,通常在局部麻醉或全身麻醉下进行,操作时间较短,术后需观察排尿情况及有无并发症。
按治疗目的分类
诊断性扩张:通过器械探查尿道,判断狭窄部位、长度及程度,为后续治疗提供依据,常用于不明原因排尿困难患者。
治疗性扩张:针对已明确的尿道狭窄,定期扩张以维持尿道管径,延缓狭窄进展,适用于轻度或术后预防复发的患者。
按器械类型分类
金属探子扩张:传统方法,通过不同直径探子逐步扩张,操作直接但可能引起疼痛,适用于尿道条件相对稳定的患者。
球囊扩张:借助可充气球囊缓慢扩张尿道,创伤小、疼痛轻,可重复操作,尤其适合狭窄范围较小或术后康复期患者。
特殊人群注意事项
老年男性:因前列腺增生可能合并尿道狭窄,扩张后需监测排尿情况,预防急性尿潴留,建议术后短期留置导尿管。
儿童患者:低龄儿童尿道狭窄罕见,若需扩张应选择最小创伤器械,操作前需麻醉评估,避免反复操作引起尿道损伤。
合并感染者:需先控制感染,再进行扩张,否则易导致感染扩散,建议术前尿常规检查及抗感染治疗。
术后护理要点
排尿管理:术后早期可能出现排尿疼痛或血尿,需多饮水、避免憋尿,观察尿液颜色及量,出现异常及时就医。
定期复查:根据狭窄程度决定复查周期,一般轻度狭窄每1-3个月复查,重度或术后需遵医嘱定期扩张。
生活方式:避免久坐、憋尿及辛辣饮食,保持会阴部清洁,减少尿道刺激,降低再次狭窄风险。



