中耳炎是什么

中耳炎是中耳腔（含鼓膜、鼓室等结构）发生的炎症，常由细菌或病毒感染引发，多见于儿童（2~5岁高发），成人也可患病，病程通常持续数天至数周。

一、按病程分类

1.急性中耳炎：起病急，症状包括耳痛、发热、听力下降，儿童可能哭闹、抓耳朵，病程<3个月。

2.分泌性中耳炎：中耳积液但无明显感染症状，儿童常见，可能因感冒、腺样体肥大等导致咽鼓管阻塞，病程>3个月需警惕。

3.慢性中耳炎：反复发作或持续超过3个月，常伴鼓膜穿孔、反复流脓，需长期管理。

二、特殊人群注意事项

1.婴幼儿：避免呛奶、平躺喂奶，减少感冒风险，6个月以下婴儿慎用非处方止痛药，需由医生评估用药。

2.儿童：腺样体肥大者需关注鼻塞、张口呼吸，及时干预可能降低中耳炎复发率。

3.成人：长期吸烟、鼻窦炎患者易诱发，需戒烟并控制基础疾病，避免用力擤鼻。

三、治疗原则

1.非药物干预：急性疼痛期可冷敷缓解，保持鼻腔通畅（生理盐水洗鼻），多数儿童急性中耳炎可自愈。

2.药物使用：仅细菌感染时需抗生素（如阿莫西林），疼痛严重时可短期使用对乙酰氨基酚（2~5岁儿童适用），避免自行用药。

3.手术指征：反复发作、听力下降或胆脂瘤型中耳炎需手术，儿童可选择鼓膜切开置管术。

四、预防措施

1.减少感染源：勤洗手，避免接触感冒患者，母乳喂养可降低婴儿患病风险。

2.环境管理：避免二手烟、空气污染，保持室内湿度适宜（40%~60%）。

3.及时干预：感冒后持续耳痛、发热超过24小时需就医，避免延误治疗。