被自家狗抓了一下后,需立即用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口15分钟以上,同时尽快就医,根据伤口情况决定是否接种狂犬病疫苗和/或狂犬病被动免疫制剂。
1.伤口冲洗:无论伤口大小,均需立即用肥皂水(或其他弱碱性清洁剂)和流动清水交替冲洗至少15分钟,以物理方式清除唾液和病毒。冲洗后用碘伏或酒精消毒伤口,避免包扎(除非出血严重需止血)。
2.狂犬病暴露分级处理:
- Ⅰ级暴露(完好皮肤接触):无需特殊处理,仅冲洗即可。
- Ⅱ级暴露(轻微抓伤/擦伤,少量出血):需冲洗+消毒,同时接种狂犬病疫苗。
- Ⅲ级暴露(出血性伤口/贯通伤/舔舐黏膜):冲洗+消毒+狂犬病被动免疫制剂(如狂犬病免疫球蛋白)+疫苗。
3.特殊人群注意事项:
- 儿童:需由监护人协助处理伤口,避免儿童因恐惧挣扎导致伤口污染或扩大。
- 孕妇:狂犬病疫苗接种对母婴安全无影响,可正常接种;被动免疫制剂需医生评估风险后使用。
- 老年人/慢性病患者:需优先处理伤口,及时就医,避免因基础疾病加重感染风险。
4.疫苗接种原则:
- 首次暴露者:于0、3、7、14、28天各接种1剂狂犬病疫苗(五针法),或2-1-1四针法。
- 再次暴露者:若3个月内接种过疫苗,仅需加强2剂;超过3个月需重新全程接种。
5.伤口护理禁忌:
- 避免使用红药水、紫药水等刺激性药物,以免影响伤口观察和愈合。
- 未接种疫苗时,若伤口深大或污染严重,需同时注射破伤风抗毒素。
注:狂犬病疫苗接种无严格年龄限制,即使超过暴露后48小时仍建议接种。
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗



