HIV(人类免疫缺陷病毒)是导致艾滋病(获得性免疫缺陷综合征)的病原体,二者本质不同:HIV感染后病毒攻击免疫系统,若未治疗,数年后可能发展为艾滋病;艾滋病是HIV感染的终末期阶段,免疫系统严重受损,出现机会性感染和肿瘤。
HIV感染阶段分类:
1.急性期(感染后2-4周):病毒复制活跃,可能出现发热、咽痛等类流感症状,持续1-3周,此时传染性极强。
2.无症状期(持续数年至十余年):多数感染者无明显症状,病毒持续潜伏,免疫系统缓慢受损,仍具传染性。
3.艾滋病期(免疫功能严重低下):CD4+T细胞<200/μL,出现持续发热、体重骤降、反复感染(如肺结核、肺孢子菌肺炎)及恶性肿瘤,需立即治疗。
特殊人群注意事项:
孕妇:需尽早检测,若感染应接受抗病毒治疗(ART),可将母婴传播率降至1%以下,分娩后婴儿需短期服药预防。
老年人:HIV感染后免疫功能衰退更快,需定期监测CD4细胞,优先选择耐药风险低的药物组合,避免肝肾功能损伤。
青少年:心理压力大,需加强隐私保护,提供心理咨询,建议使用长效抗病毒药物,减少服药负担。
治疗与预防:
治疗:ART是核心手段,需终身服药,常用药物包括核苷类逆转录酶抑制剂(NRTIs)、非核苷类逆转录酶抑制剂(NNRTIs)等,可有效抑制病毒复制,恢复免疫功能。
预防:避免高危行为(如不安全性行为、共用针具),推广暴露前预防(PrEP)和暴露后预防(PEP),正确使用安全套可降低感染风险90%以上。



