晚上发作的荨麻疹称为夜间性荨麻疹，属于慢性自发性荨麻疹的一种特殊类型，通常与夜间迷走神经兴奋性增高、皮肤血流变化及激素水平波动相关。
夜间发作的荨麻疹主要有以下几类：
1.慢性自发性荨麻疹（CSU）：表现为每周发作≥2次，症状持续超过6周，夜间发作频率可能更高，与血清IgE水平升高、血管通透性变化有关。
2.物理性荨麻疹：如压力性荨麻疹、寒冷性荨麻疹，夜间压迫或温度变化可能诱发症状加重，寒冷性荨麻疹患者夜间被窝温度变化易触发风团。
3.血管性水肿：常伴随荨麻疹出现，夜间发作时可能累及眼睑、口唇等疏松组织，需警惕气道受累风险。
4.特发性荨麻疹：病因不明，夜间发作可能与睡眠周期中免疫调节变化相关，部分患者存在昼夜节律紊乱。
特殊人群注意事项：
儿童：避免使用镇静类抗组胺药，优先选择第二代非镇静抗组胺药，如氯雷他定、西替利嗪，需在医生指导下用药。
孕妇：禁用可能影响胎儿的药物，可在医生评估后短期使用第二代抗组胺药，避免热水浴和刺激性食物。
老年人：注意合并高血压、糖尿病等基础疾病，避免使用可能影响肝肾功能的药物，建议定期监测血常规及肝肾功能。
治疗原则：
优先非药物干预：保持皮肤清洁湿润，避免搔抓，使用宽松棉质衣物，睡前避免接触过敏原。
药物治疗：首选第二代抗组胺药，如氯雷他定、西替利嗪，可在症状发作前预防性服用，缓解夜间瘙痒。
避免诱发因素：减少夜间接触尘螨、动物皮屑等过敏原，调整睡眠环境温度（建议18-22℃），保持规律作息。
夜间发作时若出现呼吸困难、头晕等症状，应立即前往医院就诊，避免延误治疗。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
