什么是流行性腮腺炎

流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病，多见于儿童和青少年，全年均可发病，冬春季为高发期，主要通过飞沫传播，典型症状为腮腺非化脓性肿胀、疼痛，可累及其他唾液腺，部分患者可能并发睾丸炎、卵巢炎、胰腺炎等并发症。

一、传播途径与易感人群

主要通过飞沫传播，接触被病毒污染的物品也可能感染。人群普遍易感，但多见于5~15岁儿童和青少年，未接种疫苗者风险更高，感染后可获得持久免疫力。

二、临床表现

1.潜伏期2~3周，前驱期可有低热、头痛、乏力等症状；

2.腮腺肿大常先单侧出现，数日后累及对侧，表现为以耳垂为中心的弥漫性肿大，触痛明显，咀嚼或进食酸性食物时疼痛加剧；

3.部分患者可伴发热，体温可达38~40℃，持续1~2周。

三、并发症及风险

1.睾丸炎：多见于青春期男性，可导致睾丸肿痛、萎缩，极少数影响生育；

2.卵巢炎：多见于青春期女性，表现为下腹痛、月经异常，可能影响生育；

3.胰腺炎：表现为上腹痛、恶心呕吐，严重时危及生命；

4.脑膜炎：表现为头痛、呕吐、颈项强直，需及时就医。

四、预防与治疗

1.预防：接种腮腺炎减毒活疫苗是最有效的预防措施，儿童需按计划在18月龄和6岁各接种1剂；

2.治疗：以对症支持治疗为主，如退热、止痛、局部冷敷缓解腮腺肿痛，避免使用阿司匹林（可能增加Reye综合征风险），并发睾丸炎或脑膜炎时需住院治疗。

五、特殊人群注意事项

1.孕妇：感染后可能增加流产或早产风险，需及时就医；

2.免疫功能低下者：感染后易发生严重并发症，应避免接触患者；

3.儿童：避免低龄儿童（<1岁）接触患者，接种疫苗后仍需注意防护。