急性支气管炎是由生物、理化刺激或过敏等因素引起的急性支气管黏膜炎症,多散发,无流行倾向,年老体弱者易感,主要表现为咳嗽、咳痰,通常病程较短(一般1~2周),多数可自行缓解或经规范治疗痊愈。
一、病因分类
1.感染性因素:病毒(如流感病毒、鼻病毒等)或细菌(如肺炎链球菌等)感染是常见诱因,病毒感染后易继发细菌感染。
2.理化因素:冷空气、粉尘、刺激性气体(如烟雾、化学气体)等刺激支气管黏膜引发炎症。
3.过敏反应:吸入花粉、尘螨、动物皮毛等过敏原,或接触某些食物、药物后发生支气管过敏反应。
二、临床表现特点
1.咳嗽:初期为干咳,随后逐渐出现咳痰,痰液多为白色黏液状,合并细菌感染时变为黄色脓痰。
2.咳痰:痰液量随病情进展逐渐增多,部分患者可出现痰中带血,咳嗽剧烈时可能伴有胸痛。
3.全身症状:部分患者伴有发热,多为低热至中度发热,持续1~3天,少数高热不退。
三、治疗与护理原则
1.一般治疗:多休息,避免劳累和受凉,多饮水以稀释痰液,保持室内空气流通。
2.对症治疗:干咳无痰者可使用镇咳药物,咳痰较多者使用祛痰药物,发热时可适当使用解热镇痛药。
3.抗感染治疗:明确细菌感染时需使用抗生素,病毒感染一般无需特殊抗病毒治疗,以对症支持为主。
四、特殊人群注意事项
1.儿童:避免使用成人药物,需在医生指导下选择儿童专用剂型,咳嗽剧烈时及时就医。
2.老年人:注意监测体温和呼吸情况,合并慢性心肺疾病者需密切观察病情变化,防止病情加重。
3.孕妇:用药需谨慎,避免自行服用药物,症状严重时及时就医,遵循医生指导。
五、预防措施
1.增强体质:适当运动,均衡饮食,保证充足睡眠,提高免疫力。
2.避免诱因:注意保暖,避免接触冷空气、粉尘、刺激性气体等;过敏体质者远离过敏原。
3.预防感染:勤洗手,避免前往人群密集场所,流感季节可接种流感疫苗。



