鼻炎与鼻窦炎可通过病程、症状部位及影像学特征区分。鼻炎症状持续<12周,以鼻痒、打喷嚏、流涕为主;鼻窦炎症状持续≥12周,伴面部胀痛、脓涕、嗅觉减退。
鼻炎:
过敏性鼻炎:接触过敏原后发作,症状与过敏原暴露相关,鼻黏膜苍白水肿,需避免接触过敏原,儿童可采用生理盐水洗鼻。
慢性鼻炎:长期鼻塞、流涕,鼻黏膜充血,需排查职业暴露或环境因素,老年人应注意控制基础疾病。
鼻窦炎:
急性鼻窦炎:常继发于感冒,伴发热、脓涕,需及时就医,避免自行使用抗生素。
慢性鼻窦炎:反复发作,可伴鼻息肉,需长期规范治疗,儿童需警惕腺样体肥大。
特殊人群注意:
儿童:避免接触毛绒玩具、花粉,家长需协助清洁鼻腔,慎用成人药物。
孕妇:优先非药物干预,鼻塞严重时可在医生指导下使用生理盐水。
老年人:注意控制基础疾病,定期检查鼻腔,预防并发症。
治疗原则:
优先非药物干预,如鼻腔冲洗、避免过敏原、增强免疫力。
药物治疗需根据类型选择,过敏性鼻炎可使用抗组胺药,鼻窦炎需抗生素治疗时应遵医嘱。



