冠心病症状是冠状动脉供血不足引发的心肌缺血、缺氧表现,典型症状多在活动后出现,休息后可缓解,持续数分钟至十余分钟,严重时可伴随放射痛或濒死感。
稳定型心绞痛:最常见症状,胸骨后压榨性疼痛,可放射至左肩、下颌,常在劳累、情绪激动后诱发,休息或含服硝酸酯类药物可缓解,疼痛持续时间通常短于20分钟。
急性心肌梗死:疼痛剧烈且持久,胸骨后或心前区压榨性剧痛,休息或药物无法缓解,常伴随出汗、恶心、呼吸困难,部分患者疼痛不典型,可表现为上腹痛或下颌痛。
无症状心肌缺血:无明显症状,但心电图或动态监测显示心肌缺血改变,多见于糖尿病、高血压患者或长期吸烟人群,需通过影像学检查发现。
缺血性心肌病:长期心肌缺血导致心脏扩大、心力衰竭,表现为活动后气短、乏力、水肿,夜间阵发性呼吸困难,需通过心脏超声等检查确诊。
特殊人群注意事项:老年患者症状可能不典型,表现为突发胸闷或意识障碍;糖尿病患者疼痛感知迟钝,需警惕无痛性心肌缺血;女性患者更易出现非典型症状,如背痛、恶心等,需尽早排查。



