脸上手背上长黑斑，可通过形状区分扁平疣与老年斑：扁平疣多为扁平丘疹，表面光滑，好发于青少年；老年斑则为扁平或稍隆起的斑块，表面粗糙，常见于中老年人。
扁平疣：由人乳头瘤病毒感染引起，表现为肤色或淡褐色扁平丘疹，直径2~5mm，表面光滑，边界清楚，常密集分布或沿抓痕呈串珠状排列，好发于面部、手背及前臂，多见于青少年，具有传染性，搔抓后易扩散。
老年斑：医学称脂溢性角化病，是皮肤老化的表现，多见于40岁以上人群，尤其是长期日晒者，表现为淡褐色至黑色斑块，直径0.5~2cm，表面粗糙或呈乳头瘤状，随年龄增长逐渐增多，好发于暴露部位，如面部、手背、前臂等，无传染性。
鉴别要点：扁平疣为病毒感染性扁平丘疹，与HPV感染相关；老年斑为皮肤老化性斑块，与长期日晒、年龄增长相关。若无法区分，建议及时就医，避免自行用药或搔抓。
特殊人群提示：青少年若出现手背、面部多发扁平丘疹，需警惕扁平疣，避免搔抓，及时皮肤科就诊；中老年人出现手背、面部色素斑块，若短期内明显增多或形态异常，应及时排查皮肤病变。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
