区分急性喉炎与慢性咽炎可从病程(急性喉炎多<3周,慢性咽炎>3个月)、症状(喉炎伴声音嘶哑、犬吠样咳嗽,咽炎以咽部异物感为主)、病因(喉炎常由病毒感染引发,咽炎多与长期刺激相关)及并发症(喉炎可能引发喉梗阻,咽炎罕见)四方面判断。
急性喉炎:多见于儿童,尤其6个月~3岁,表现为声音嘶哑、吸气性喉鸣、犬吠样咳嗽,严重时可出现呼吸困难。需警惕喉梗阻,若出现口唇发绀、烦躁不安,应立即就医。
慢性咽炎:成人多见,病程长,症状持续或反复发作,以咽部异物感、干燥感、轻微咽痛为主,晨起刷牙时易恶心。常与长期吸烟、用嗓过度、空气污染等因素相关,无声音嘶哑。
特殊人群注意:儿童急性喉炎进展快,需密切观察呼吸变化;老年人慢性咽炎可能合并反流性食管炎,需注意饮食调整;孕妇慢性咽炎发作时避免自行用药,优先通过温盐水漱口缓解症状。
治疗原则:急性喉炎以激素雾化、吸氧等对症支持为主,必要时使用抗感染药物;慢性咽炎以去除病因为主,如戒烟、改善环境,可含服润喉片缓解症状。用药需在医生指导下进行,避免滥用抗生素。



