子痫病是妊娠期高血压疾病的严重并发症,多发生在妊娠20周~产后48小时内,以抽搐、意识丧失为主要表现,可能危及母婴生命。
一、子痫前期与子痫的区别
子痫前期是妊娠期高血压基础上出现蛋白尿或其他器官功能损害,而子痫是子痫前期基础上发生的无其他原因解释的抽搐。
二、高危人群与风险因素
有慢性高血压、慢性肾病、糖尿病的孕妇,或多胎妊娠、既往子痫病史者风险较高。肥胖、高龄、营养不良也会增加发病几率。
三、临床表现与诊断
典型症状包括突发头痛、视力模糊、上腹痛、全身水肿,随后出现抽搐、牙关紧闭、面部青紫。诊断需结合病史、血压监测、实验室检查(如血小板计数、肝肾功能)。
四、紧急处理与预防
1.控制抽搐:首选硫酸镁,需在专业医疗机构使用。
2.终止妊娠:抽搐控制后24~48小时内终止妊娠是关键。
3.预防措施:定期产检监测血压和尿蛋白,控制基础疾病,低盐饮食,适当运动。
五、特殊人群注意事项
高龄孕妇需增加产检频率,糖尿病患者需严格控糖,慢性肾病患者需提前评估妊娠风险。产后仍需监测血压,警惕迟发性子痫。



