肺结节是肺部影像上的局灶性病变,直径≤3cm,可能为良性(如炎性、错构瘤)或恶性(如早期肺癌);肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病,影像学表现多样,常伴低热、盗汗等全身症状。
病因与性质:肺结节病因复杂,包括感染(如细菌、真菌)、良性增生或恶性肿瘤;肺结核由结核分枝杆菌感染,具有传染性,需抗结核治疗。
影像学特征:肺结节多为孤立或多发小结节,密度均匀;肺结核多呈斑片、空洞或干酪样病变,常分布于上叶尖后段或下叶背段,伴卫星灶。
临床表现:多数肺结节无症状,恶性结节可能伴咳嗽、咯血;肺结核常有低热、盗汗、体重下降等全身症状,咳嗽、咳痰持续2周以上。
诊断方法:肺结节需结合CT随访、肿瘤标志物、穿刺活检;肺结核需结核菌素试验、痰涂片找抗酸杆菌、胸部CT特征性表现。
治疗原则:肺结节需根据性质决定,良性观察或手术;肺结核需规范抗结核药物治疗,疗程6-12个月,需注意药物副作用。



