鼻窦炎额窦炎的症状主要表现为前额部疼痛(晨起轻、午后重)、鼻塞、流涕(黄脓涕为主)、嗅觉减退,可伴发热、乏力等全身症状,持续超过12周需警惕慢性化。
急性额窦炎:多继发于上呼吸道感染,突发前额部疼痛,晨起加重,午后缓解,伴鼻塞、黏脓性鼻涕,部分患者可出现发热、全身不适。儿童可能因表达不清,表现为哭闹、拒食,局部可有压痛。
慢性额窦炎:症状持续12周以上,前额部闷痛或隐痛,鼻塞、流涕(黏液性或脓性),嗅觉下降,可伴精神不振、记忆力减退。长期吸烟、过敏体质者更易反复发作。
儿童额窦炎:因鼻窦发育未成熟,症状不典型,常表现为鼻塞、张口呼吸、打鼾,鼻涕倒流入咽部可引发咳嗽、恶心。婴幼儿禁用成人药物,需优先非药物干预(如生理盐水洗鼻)。
成人额窦炎:疼痛多局限于前额,弯腰、低头时加重,可伴眼眶周围胀痛。长期伏案工作者、免疫力低下者需加强鼻腔卫生,避免过度劳累诱发症状。
特殊人群注意:孕妇、老年人及糖尿病患者需及时就医,避免感染扩散。用药以鼻用糖皮质激素、黏液促排剂为主,儿童用药需严格遵医嘱,避免自行使用抗生素。