羊水少是怎么回事

羊水少（羊水过少）是指妊娠中晚期羊水量＜300ml的病理状态，可能影响胎儿发育，需结合孕周和病因评估风险。

一、生理性羊水少

多发生于妊娠38周后，随孕周增加羊水量自然减少，若胎儿发育正常、无宫内缺氧，通常无需特殊处理，定期产检监测即可。

二、病理性羊水少

1.胎盘功能减退：如过期妊娠、妊娠期高血压疾病，胎盘血流减少致羊水生成不足，需密切监测胎心及胎动。

2.胎儿泌尿系统畸形：如先天性肾缺如、尿道闭锁，羊水生成障碍，需结合超声排查结构异常。

3.胎膜早破：羊水持续渗漏导致量减少，需住院观察，预防感染。

三、特殊人群注意事项

高危孕妇（如妊娠期糖尿病、子痫前期患者）需加强胎心监护，羊水＜50ml时应警惕胎儿窘迫，及时就医。

四、干预措施

1.期待疗法：羊水轻度减少（50～200ml）且无胎儿异常，可通过饮水、左侧卧位改善胎盘循环。

2.终止妊娠：羊水持续减少或合并胎儿窘迫，需在医生指导下适时终止妊娠，避免缺氧风险。

五、预后与监测

多数羊水少经规范干预可改善结局，需定期超声监测羊水池深度（AFV＜2cm）及羊水指数（AFI＜5cm），动态评估胎儿安危。