肾结石不一定导致肾衰竭，取决于结石大小、位置及治疗情况。多数小结石可通过保守治疗排出，仅少数持续梗阻、反复感染或合并基础疾病者可能进展为肾衰竭。
一、结石未梗阻时
较小结石（＜0.6cm）若表面光滑、位置非尿路狭窄处，通常不会引发梗阻，通过多饮水、药物辅助排石等方式可自行排出，一般不影响肾功能。
二、结石梗阻尿路时
较大结石（＞0.6cm）或位置特殊（如肾盂输尿管连接部），易造成尿路梗阻，长期积水压迫肾实质，可能逐步损伤肾功能。双侧梗阻或孤立肾梗阻时风险更高。
三、合并反复感染时
结石易诱发尿路感染，长期炎症刺激可加速肾组织纤维化，尤其糖尿病患者、免疫力低下者，感染与结石相互促进，肾功能损伤风险显著增加。
四、合并基础疾病时
高血压、糖尿病、慢性肾病患者，肾脏基础功能较弱，结石引发的梗阻或感染更易进展为肾衰竭。老年患者因代谢减慢、排石能力下降，风险相对更高。
五、特殊人群注意事项
孕妇需优先非药物干预，避免过度用药影响胎儿；儿童应尽早排查尿路结构异常，防止结石长期滞留。日常需控制钙、草酸摄入，定期复查尿常规与肾功能，发现结石及时就医。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
