压疮防治及护理需结合风险评估、体位管理、营养支持、皮肤护理及康复训练。关键措施包括每2小时翻身、使用减压床垫、控制感染、补充蛋白质及维生素C。
风险评估与预防策略
压疮预防始于风险分级,如Braden量表评分<18分需重点干预。高危人群(老年、糖尿病、长期卧床者)应缩短翻身间隔至1小时,使用防压疮气垫床或泡沫敷料。
体位管理与减压措施
卧床患者采用30°侧卧、床头抬高<30°体位,避免直接受压。使用减压床垫或轮椅时,每15分钟变换体位,骨突处(骶尾、髋部)可垫软枕或水囊,避免剪切力。
营养支持与皮肤护理
保证高蛋白、高维生素C饮食,必要时补充肠内营养制剂。皮肤保持清洁干燥,使用润肤剂或保湿霜预防干燥,大小便失禁者及时清理,避免尿液刺激。
特殊人群护理要点
老年患者皮肤脆弱,需加强皮肤弹性训练;糖尿病患者需严格控糖,预防神经病变加重压疮风险;儿童皮肤娇嫩,应使用柔软透气的护理用品,避免过度摩擦。
康复训练与局部治疗
病情允许时尽早协助坐起或下床活动,促进血液循环。压疮已形成时,Ⅰ期可加强减压,Ⅱ期需清创换药,Ⅲ-Ⅳ期应就医处理,避免感染扩散。



