尿道炎和膀胱炎可通过尿常规、尿培养、超声检查等明确诊断。尿常规可检测白细胞、细菌等指标,尿培养确定致病菌,超声排查结石等病因。
尿道炎检查
1.尿常规:白细胞计数升高、亚硝酸盐阳性提示感染,尿蛋白可能异常。
2.尿培养:明确致病菌及药敏结果,指导精准用药。
3.尿道分泌物检查:淋菌性尿道炎需查淋球菌,非淋菌性需排查支原体、衣原体。
膀胱炎检查
1.尿常规:白细胞、红细胞增多,细菌计数升高,尿液浑浊。
2.尿培养:同尿道炎,明确感染源,尤其反复发作或复杂病例。
3.超声检查:排查膀胱结石、梗阻等结构异常,必要时行CTU。
特殊人群注意事项
儿童:婴幼儿需家长协助留取尿液,避免因哭闹污染标本;反复感染需排查先天性尿路畸形。
孕妇:需优先选择对胎儿安全的抗生素,如阿莫西林,避免喹诺酮类药物。
老年人:合并糖尿病、前列腺增生者需警惕复杂性感染,尿培养阳性率更高。
诊断关键提示
症状与检查结果需结合:尿频尿急尿痛+白细胞阳性可初步诊断,尿培养阳性确诊。
无症状菌尿:仅尿培养阳性而无感染症状者,无需治疗,定期复查即可。



