房颤是一种常见的心律失常,指心房快速且不规则颤动,导致心脏泵血效率下降,增加中风、心力衰竭等风险,多见于中老年人,尤其是合并高血压、糖尿病或肥胖者。
房颤的主要类型:
1.阵发性房颤:症状短暂出现,可自行恢复,发作频率和持续时间逐渐增加。
2.持续性房颤:持续时间超过7天,需药物或电击复律,长期风险较高。
3.永久性房颤:无法恢复窦性心律,需长期抗凝治疗预防血栓。
风险因素与预防:
年龄增长(≥65岁风险显著增加)、高血压、糖尿病、肥胖、吸烟、过量饮酒、睡眠呼吸暂停综合征是主要诱因。
控制血压、血糖、体重,戒烟限酒,规律运动可降低发病风险。
治疗目标与方法:
控制心室率(如使用β受体阻滞剂或钙通道拮抗剂),维持窦性心律(药物或射频消融术)。
长期抗凝治疗(如新型口服抗凝药)预防血栓,降低中风风险。
特殊人群注意事项:
老年患者需评估出血风险,优先选择新型口服抗凝药;
孕妇需在医生指导下监测心率和凝血功能;
合并肾功能不全者需调整药物剂量,避免肾毒性。
日常管理建议:
定期监测心率和血压,记录症状变化;
避免过度劳累和情绪激动,保持规律作息;
饮食清淡,减少高盐高脂食物摄入,适量补充钾元素。



