急性鼻窦炎指鼻窦黏膜的急性化脓性炎症,症状通常持续<12周,典型表现为鼻塞、流脓涕、头痛及嗅觉减退,部分患者伴发热、乏力等全身症状。
一、典型症状
鼻塞:多为持续性,因鼻黏膜充血肿胀或黏液堵塞所致。
流脓涕:鼻涕呈黄绿色或黄色,质地黏稠,可能伴涕中带血。
头痛:常与鼻窦位置相关,如上颌窦炎表现为面颊部疼痛,额窦炎为前额部疼痛,可伴面部压痛。
嗅觉减退:因鼻腔阻塞或嗅区黏膜水肿导致,部分患者可完全丧失嗅觉。
二、全身症状
部分患者出现发热(体温通常<38.5℃)、畏寒、精神不振、食欲下降等,儿童症状可能更明显,如哭闹、烦躁或睡眠不安。
三、特殊人群表现
婴幼儿:鼻塞明显时可能张口呼吸、拒食,易并发中耳炎(表现为耳痛、哭闹)。
老年人:全身症状较轻,但头痛可能更剧烈,需警惕基础疾病(如高血压、糖尿病)影响恢复。
四、需警惕的情况
若症状持续>10天无改善,或出现高热(>38.5℃)、剧烈头痛、视力模糊、面部肿胀等,需及时就医排查并发症(如眼眶蜂窝织炎、脑膜炎)。
治疗原则:以缓解症状、促进鼻窦引流为主,优先非药物干预(如生理盐水洗鼻、休息);必要时遵医嘱使用抗生素或鼻用糖皮质激素。



