急性荨麻疹病程短(≤6周),起病急、症状重,常伴血管性水肿;慢性荨麻疹病程长(>6周),反复发作,症状相对温和,病因复杂。
1.病程与发作频率
急性荨麻疹发作突然,症状持续数小时至数天,多数在24小时内消退,单次发作后多不再反复;慢性荨麻疹每周发作≥2次,持续超过6周,症状时轻时重,迁延难愈。
2.病因与诱因
急性荨麻疹常由明确诱因引发,如食物过敏、药物反应、感染等,多为暂时性免疫反应;慢性荨麻疹病因复杂,可能与自身免疫、慢性感染、精神压力等相关,部分无明确诱因,易受环境因素影响。
3.临床表现
急性荨麻疹以风团、瘙痒为主,可累及全身,严重时伴呼吸困难、腹痛等;慢性荨麻疹风团反复发作,持续时间长,夜间或清晨加重,可能影响睡眠和生活质量,儿童患者需注意伴随症状。
4.治疗原则
急性荨麻疹需快速缓解症状,优先去除诱因,必要时使用抗组胺药;慢性荨麻疹需长期规范治疗,以第二代抗组胺药为主,部分需联合免疫调节治疗,特殊人群(如孕妇、哺乳期女性)需谨慎用药。
5.特殊人群注意事项
儿童急性荨麻疹多由感染或食物过敏引起,需避免接触过敏原,及时就医;老年患者慢性荨麻疹需排查基础疾病,如甲状腺疾病、糖尿病等;孕妇发作时优先非药物干预,避免自行用药。



