卡他性中耳炎是中耳腔内发生的非化脓性炎症,表现为中耳腔积液和听力下降,常伴随耳闷胀感,病程通常持续数周至数月。

一、按病因分类
1.分泌性中耳炎:多因咽鼓管功能障碍导致中耳腔积液,常见于儿童感冒后或腺样体肥大时。
2.气压损伤性中耳炎:潜水、飞行或高压氧治疗后气压变化引发,表现为耳痛和听力减退。
3.慢性卡他性中耳炎:长期反复发作,可能与鼻腔鼻窦慢性炎症有关。
二、典型症状
1.儿童:表现为对声音反应迟钝、睡眠时打鼾或频繁抓耳,婴幼儿可能出现不明原因哭闹。
2.成人:主要为耳闷堵感、低音调耳鸣,低头时症状可能暂时缓解。
三、诊断与治疗
1.诊断:通过耳镜检查可见鼓膜内陷、液平面,声导抗测试可评估中耳压力。
2.治疗原则:优先观察1~3个月,若积液持续需考虑鼓膜切开置管或药物治疗。
四、特殊人群注意事项
1.儿童:避免用力擤鼻,积极治疗过敏性鼻炎,腺样体切除术可改善反复发作者。
2.孕妇:孕期需预防感冒,减少乘坐高速电梯或潜水等剧烈气压变化活动。
3.老年人:合并糖尿病或高血压者需控制基础病,定期检查咽鼓管功能。
五、预防措施
1.保持鼻腔通畅,避免长时间戴耳机,减少烟酒刺激。
2.感冒时采用正确擤鼻方法,避免单侧用力过猛。
3.儿童接种流感疫苗可降低继发感染风险。



