泌尿系感染(UTI)是病原体侵入尿路(包括膀胱、肾脏、尿道等)引发的感染,而膀胱炎是UTI的一种类型,特指膀胱黏膜的炎症。两者本质均为感染性疾病,但感染部位不同,膀胱炎属于下尿路感染,UTI可包含上尿路感染(如肾盂肾炎)。

膀胱炎:
主要症状为尿频、尿急、尿痛、下腹部不适,尿液检查可见白细胞增多,常见致病菌为大肠杆菌。
多见于女性(因尿道短)、性生活活跃人群及老年女性(雌激素水平低),需避免憋尿、注意个人卫生。
肾盂肾炎(上尿路感染):
由膀胱炎上行感染或血行感染引起,症状包括发热、腰痛、寒战、恶心呕吐,严重时可导致肾功能损害。
需及时就医,抗生素治疗需足疗程,孕妇、糖尿病患者风险更高,治疗期间避免劳累。
无症状菌尿:
部分人群(如老年女性、糖尿病患者)尿液培养阳性但无明显症状,需根据肾功能和并发症决定是否治疗。
孕妇无症状菌尿可能增加早产风险,建议孕期定期筛查。
特殊人群注意:
儿童:婴幼儿表现为哭闹、发热,需避免自行用药,及时就医排查梗阻或畸形。
老年人:症状隐匿,易进展为败血症,需定期监测尿常规和肾功能。
糖尿病患者:感染风险高且易复发,需严格控制血糖,出现症状立即就诊。
预防措施:
每日饮水1500~2000ml,避免久坐,性生活后排尿,女性排尿后擦拭方向从前向后。
绝经后女性可在医生指导下使用含雌激素的润滑剂,减少尿道黏膜损伤。



