急性鼻窦炎

急性鼻窦炎是鼻窦黏膜的急性化脓性炎症，通常由病毒或细菌感染引起，病程一般不超过12周。典型症状包括鼻塞、流脓涕、头痛及嗅觉减退，部分患者可伴有发热。

一、按病因分类

1.病毒性鼻窦炎：多由普通感冒病毒引发，症状较轻，常伴鼻塞、流涕，病程较短，具有自限性。

2.细菌性鼻窦炎：细菌感染（如肺炎链球菌）是主要病因，脓涕持续超过10天，症状较重，需抗生素治疗。

3.真菌性鼻窦炎：较少见，多见于免疫力低下者，症状顽固，需抗真菌治疗。

二、按症状持续时间分类

1.急性鼻窦炎：症状持续<12周，及时治疗可痊愈，延误可能转为慢性。

2.亚急性鼻窦炎：症状持续12~24周，需进一步检查排除其他病因。

三、特殊人群注意事项

1.儿童：鼻腔狭窄，易因腺样体肥大诱发，需避免滥用抗生素，优先生理盐水洗鼻。

2.孕妇：用药需谨慎，症状严重时及时就医，避免自行用药影响胎儿。

3.老年人：免疫力低下，易合并基础疾病，需关注症状变化，及时排查并发症。

四、治疗原则

1.非药物干预：生理盐水洗鼻、蒸汽吸入、充足休息，缓解鼻塞症状。

2.药物治疗：细菌性感染需抗生素，如阿莫西林克拉维酸钾；对症使用鼻用糖皮质激素。

3.手术治疗：仅用于药物无效、鼻息肉等严重情况，需由专业医生评估。

五、预防措施

1.避免感冒，加强锻炼增强免疫力。

2.保持鼻腔清洁，避免用力擤鼻。

3.控制过敏性鼻炎等基础疾病，减少鼻窦刺激。