慢性鼻炎是鼻腔黏膜及黏膜下层的慢性炎症,持续时间超过12周,以鼻塞、流涕、嗅觉减退为主要症状,常反复发作,严重影响生活质量。

慢性鼻炎的分类
1.过敏性鼻炎(变应性鼻炎):由过敏原(如花粉、尘螨)诱发,表现为阵发性喷嚏、清水样涕、鼻痒,常伴眼痒、流泪,有明确过敏史,家族史阳性率较高。
2.慢性单纯性鼻炎:多由急性鼻炎反复发作或治疗不彻底转化而来,鼻塞呈间歇性、交替性,鼻涕为黏液性,对血管收缩剂敏感。
3.慢性肥厚性鼻炎:长期炎症导致鼻黏膜增生肥厚,鼻塞持续且较重,鼻涕黏稠,可伴嗅觉明显减退,对血管收缩剂反应差。
4.干燥性鼻炎:鼻黏膜腺体萎缩,鼻腔分泌物减少,鼻腔干燥、刺痒,易出血,多见于气候干燥地区或长期粉尘刺激环境。
特殊人群注意事项
儿童:避免接触过敏原,减少被动吸烟,家长需注意鼻腔卫生,避免频繁挖鼻,可适当使用生理盐水洗鼻。
孕妇:症状较轻时优先非药物干预,如生理盐水洗鼻、保持室内湿度,用药需咨询医生,避免自行使用抗组胺药。
老年人:需警惕基础疾病(如高血压、糖尿病)对鼻黏膜的影响,定期复查鼻腔,避免长期使用减充血剂,防止药物性鼻炎。
治疗原则
过敏性鼻炎:避免接触过敏原,可使用鼻用糖皮质激素、抗组胺药等药物,必要时进行免疫治疗。
非过敏性鼻炎:以鼻用糖皮质激素、生理盐水洗鼻为主,配合生活方式调整,如改善室内通风、避免刺激性气体。
干燥性鼻炎:加强鼻腔保湿,使用油性滴鼻剂,补充维生素A、C,避免辛辣刺激食物。
预防措施
保持室内空气清新,定期清洁家居,控制湿度在40%~60%。
加强体育锻炼,增强免疫力,减少感冒发生。
避免长期暴露于粉尘、化学气体等环境,必要时佩戴口罩防护。