细菌性阴道炎是阴道内正常菌群失调导致的混合感染,以厌氧菌过度繁殖为主要特征,常表现为灰白色稀薄分泌物伴鱼腥味。

病因与高危因素
主要由阴道加德纳菌、厌氧菌等过度繁殖引起,正常乳酸杆菌减少。
高危因素包括频繁性生活、多个性伴侣、阴道冲洗、长期使用抗生素或激素类药物。
典型症状与诊断
典型症状为灰白色、均匀稀薄分泌物,性交后或月经后加重,伴轻度瘙痒或灼热感。
诊断需结合Amsel标准(线索细胞阳性、pH>4.5、胺试验阳性、匀质分泌物)。
常规治疗方案
首选甲硝唑类药物(如甲硝唑)、克林霉素等抗厌氧菌药物,需遵医嘱规范使用。
特殊人群注意事项
孕妇:需及时就医,避免感染上行至羊膜腔,影响妊娠结局。
哺乳期女性:用药期间建议暂停哺乳,选择对婴儿影响小的药物。
老年女性:因雌激素水平低、阴道黏膜萎缩,需注意卫生习惯,减少复发风险。
预防措施
避免过度阴道冲洗,减少使用卫生护垫,选择棉质透气内裤。
性生活前后注意清洁,性伴侣无需常规治疗,除非合并其他性传播疾病。



