骨髓炎是骨骼(含骨髓)的感染性炎症,多由细菌(如金黄色葡萄球菌)经血行或直接侵入引发;关节炎是关节(含软骨、滑膜等)的炎症,分感染性(如化脓性关节炎)与非感染性(如类风湿、骨关节炎),后者更常见。

骨髓炎的特点:常伴随局部剧痛、红肿热,全身发热(体温≥38℃),病程超2周易形成窦道,儿童(尤其免疫力低下者)、糖尿病患者风险高,需手术清创+抗生素治疗。
化脓性关节炎特点:关节红肿热痛显著,活动受限,儿童(5-10岁)、关节外伤者易患,致病菌(如链球菌)经血或直接感染关节腔,需穿刺抽液+抗生素,延误可致关节畸形。
非感染性关节炎特点:类风湿关节炎多见于中年女性,与遗传、自身免疫相关,晨僵≥1小时;骨关节炎多见于中老年人(≥50岁),关节退变磨损,疼痛活动后加重,体重超标的肥胖者风险高,可通过减重、理疗缓解。
鉴别要点:骨髓炎炎症累及骨髓腔,MRI显示骨髓水肿更敏感;关节炎以关节腔积液、滑膜增厚为主,X线早期可能无异常,需结合血常规、炎症指标(如CRP、血沉)及影像学综合判断。



