牙龈炎和牙周炎的区别主要在于病变范围和深度:牙龈炎仅累及牙龈组织,表现为红肿出血;牙周炎则进一步破坏牙周支持组织,包括牙周袋形成、牙槽骨吸收,病程持续数月至数年,若不及时干预会进展为牙齿松动脱落。

1.病变范围:牙龈炎局限于牙龈(游离龈、附着龈),仅牙龈组织红肿、探诊出血;牙周炎累及牙周袋、牙槽骨、牙骨质,形成病理性深牙周袋,伴随牙槽骨吸收。
2.症状表现:牙龈炎以刷牙/咬硬物时牙龈出血、口臭为主,无牙齿松动;牙周炎除牙龈出血外,出现牙周溢脓、牙齿敏感、咬合无力,晚期牙齿松动移位。
3.病程进展:牙龈炎若控制菌斑可逆转;牙周炎为不可逆病变,需长期维护,病程从数月至数年,与牙石堆积、全身因素(如糖尿病)相关。
4.治疗重点:牙龈炎通过洁治术(洗牙)清除菌斑牙石,局部冲洗上药;牙周炎需牙周基础治疗(龈下刮治)、牙周手术,必要时牙周夹板固定,需定期复查。
特殊人群提示:糖尿病患者、孕妇、长期吸烟者因免疫力下降或激素变化,牙龈炎/牙周炎风险更高,建议每3~6个月做口腔检查,控制血糖、戒烟并加强口腔清洁。



