确诊闭经需结合病史、体格检查及实验室检查，关键检查包括性激素六项（月经第2-4天查基础水平）、甲状腺功能、盆腔超声（观察子宫卵巢形态）、泌乳素水平及必要时的染色体检查（排除先天发育异常）。
1.原发性闭经
需排查染色体异常（如特纳综合征）、生殖道发育畸形（处女膜闭锁等），青少年女性若超过14岁无月经初潮，或16岁月经未来且第二性征未发育，需重点检查上述项目。
2.继发性闭经
需先确认妊娠（尿/血HCG检测），排除妊娠相关问题；其次查性激素六项评估卵巢功能，甲状腺功能异常（如甲减/甲亢）是常见诱因，盆腔超声需观察子宫内膜厚度及卵巢储备情况（如多囊卵巢综合征典型表现）。
3.高泌乳素血症相关闭经
高泌乳素水平会抑制排卵，需排查垂体瘤（通过垂体MRI），药物（如抗抑郁药）、甲状腺功能减退等可能诱发，需优先处理原发病。
4.特殊人群注意事项
青春期女性若闭经伴随体重骤变、多毛痤疮，需警惕多囊卵巢综合征；围绝经期女性闭经可能与卵巢功能衰退相关，需结合年龄及症状综合判断；产后女性闭经需排除垂体功能减退（席汉综合征），及时就医。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
