孩子急性鼻窦炎表现为鼻塞、流涕(黄/绿色浓涕)、面部疼痛或压痛,伴发热(体温≥38℃)、咳嗽、精神不振,症状持续<12周。

1.病毒性急性鼻窦炎
由感冒病毒引发,症状较轻,流涕初期清后变黏,无明显脓涕,病程<1周,多伴鼻塞、打喷嚏,发热短暂。
2.细菌性急性鼻窦炎
脓涕持续>10天,伴高热(≥38.5℃)、面部红肿、头痛,鼻涕呈黄绿色且有臭味,可能出现嗅觉减退。
3.过敏性急性鼻窦炎
接触过敏原(如花粉、尘螨)后发作,症状有鼻痒、打喷嚏、大量清涕,脓涕量少,常伴眼痒、皮疹,家族过敏史者高发。
4.慢性鼻窦炎急性发作
有长期鼻塞、流涕史(>12周),急性加重时脓涕增多、头痛加剧,需规范治疗基础病(如腺样体肥大)。
治疗建议
优先非药物干预:生理盐水洗鼻(每日2~3次)、保持湿度(40%~60%)、多饮水;发热可使用对乙酰氨基酚或布洛芬缓解不适。药物治疗需医生评估后使用抗生素等,2岁以下儿童慎用复方感冒药。
特殊人群提示
婴幼儿(<2岁)避免自行用药,鼻塞严重时可抬高床头;过敏体质儿童需规避过敏原,定期清洁家居环境;反复发作者应排查腺样体肥大、免疫功能异常等问题。



