甲减是甲状腺功能减退的简称,是甲状腺分泌甲状腺激素不足或作用减弱导致的疾病;甲状腺是人体内分泌器官,产生甲状腺激素调节代谢。二者区别在于:前者是甲状腺功能异常状态,后者是器官本身,前者由后者功能不足引发。

甲状腺功能正常范围:甲状腺激素(T3、T4)维持代谢平衡,促甲状腺激素(TSH)调节分泌,正常范围:TSH 0.27~4.2mIU/L,T3 1.3~3.1nmol/L,T4 66~181nmol/L。
甲减的分类:按病因分原发性(甲状腺自身病变,如桥本甲状腺炎)、继发性(垂体疾病)、中枢性(下丘脑病变);按年龄分成人甲减(常见)、儿童甲减(影响生长发育)。
甲减的症状与危害:成人表现为疲劳、怕冷、体重增加;儿童出现生长迟缓、智力发育障碍;长期未治可致心血管疾病、黏液性水肿昏迷。
特殊人群注意事项:孕妇甲减需早筛查,避免影响胎儿神经发育;老年人甲减症状隐匿,易被忽视,需定期监测TSH;桥本甲状腺炎患者需低碘饮食,避免加重炎症。
治疗原则:以补充左甲状腺素为主,如左甲状腺素钠片(通用名);优先非药物干预,如规律作息、均衡饮食;儿童患者需严格控制剂量,避免过量影响发育。



