退行性膝关节炎是一种以膝关节软骨退变、骨质增生为特征的慢性关节疾病,多见于中老年人,女性患病率高于男性,常伴随疼痛、活动受限等症状。

按病因分类:
1.原发性:多见于中老年人,与年龄增长、关节软骨自然磨损有关,女性绝经后风险增加。
2.继发性:由外伤、肥胖、关节畸形等因素诱发,如半月板损伤、类风湿关节炎等。
按病情程度分类:
1.轻度:软骨轻度磨损,活动时偶有疼痛,X线可见轻微骨质增生。
2.中度:软骨明显退变,活动受限,疼痛加重,X线显示关节间隙变窄。
3.重度:软骨严重破坏,关节僵硬,需依赖辅助器具,X线可见关节间隙消失。
治疗原则:
1.非药物干预:控制体重、适度运动(如游泳、骑自行车)、物理治疗(热敷、理疗)。
2.药物治疗:疼痛时可短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬),关节腔注射玻璃酸钠可改善润滑。
3.手术治疗:严重病例可考虑关节置换术,需评估年龄、身体状况及手术耐受性。
特殊人群注意事项:
老年人:避免剧烈运动,选择温和锻炼方式,定期复查关节功能。
肥胖者:减重可显著降低关节负荷,建议通过饮食控制和低冲击运动减重。
女性绝经后:需关注骨密度,预防骨质疏松加重关节退变。



