牙周炎是由牙菌斑中的细菌引发的慢性感染性疾病,主要破坏牙龈和牙周支持组织,随病情进展可导致牙齿松动脱落。

1.慢性牙周炎:最常见类型,多见于35岁以上人群,病程缓慢,早期表现为牙龈红肿、刷牙出血,随病情发展出现牙周袋形成、牙槽骨吸收,晚期可出现牙齿移位、咬合无力。
2.侵袭性牙周炎:发病年龄较早(青春期至30岁左右),分为局限型和广泛型。局限型主要侵犯第一恒磨牙和切牙,广泛型则累及多颗非第一恒磨牙,进展迅速,牙石量少但症状明显,家族遗传倾向较显著。
3.与全身疾病相关的牙周炎:如糖尿病患者因血糖控制不佳,牙周组织炎症加重且愈合困难;心血管疾病患者可能因牙周致病菌引发血管炎症反应,增加心血管事件风险。
4.特殊人群注意事项:妊娠期女性因激素变化易患妊娠期牙龈炎,需加强口腔清洁;糖尿病患者需严格控制血糖,定期检查牙周;老年人群因咀嚼功能退化,易忽视口腔卫生,应定期接受牙周维护。
治疗原则:以清除牙菌斑和牙结石为核心,包括龈上洁治、龈下刮治及根面平整,必要时手术治疗。药物辅助控制炎症,如甲硝唑、阿莫西林等抗生素仅用于急性感染期。日常需保持正确刷牙习惯,使用牙线清洁牙间隙,定期(每6个月)进行口腔检查和洁牙。



