神经根型颈椎病有哪些阳性体征？

神经根型颈椎病阳性体征包括压颈试验阳性、臂丛神经牵拉试验阳性、神经根支配区感觉减退或异常、肌力减弱及腱反射异常等，具体表现因神经受累节段不同而有差异。

压颈试验阳性：患者端坐，医生双手按压头顶，若出现颈肩部或上肢放射性疼痛，提示神经根受压。长期伏案工作者、颈椎退变人群易出现该体征。

臂丛神经牵拉试验阳性：医生一手扶患者患侧头部，另一手握患肢腕部，向相反方向牵拉，若患肢出现疼痛或麻木感，提示臂丛神经受牵拉刺激。

感觉异常：C5神经根受累时，肩部外侧、三角肌区域感觉减退；C6神经根受累时，拇指、食指感觉异常；C7神经根受累时，中指感觉异常；C8及T1神经根受累时，无名指、小指感觉异常。

肌力减弱：C5神经根受累可导致三角肌、肱二头肌肌力下降；C6神经根受累影响肱二头肌、肱桡肌；C7神经根受累影响肱三头肌、指伸肌；C8及T1神经根受累影响手内在肌，表现为握力下降。

腱反射异常：肱二头肌反射减弱或消失提示C5-C6神经根受压；肱三头肌反射减弱或消失提示C6-C7神经根受压；桡骨膜反射减弱或消失提示C5-C6神经根受压。

特殊人群提示：儿童及青少年患者若出现阳性体征，需排查先天性颈椎畸形或外伤史；老年患者需结合颈椎退变程度综合判断；妊娠期女性因激素变化可能加重症状，需避免长时间低头。