什么是腱鞘炎

腱鞘炎是一种因肌腱与腱鞘反复摩擦引发的无菌性炎症，常见于手腕、手指等活动频繁部位，表现为局部疼痛、肿胀及活动受限。

一、腱鞘炎的分类

1.屈肌腱狭窄性腱鞘炎：多见于拇指，常伴随弹响指症状，与长期重复屈伸动作相关。

2.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎：手腕外侧疼痛，握拳时疼痛加剧，常见于家庭主妇、程序员等职业人群。

3.肱二头肌长头腱鞘炎：肩部疼痛，肩关节活动时疼痛明显，多见于运动员及长期肩部劳损者。

4.足底筋膜炎（跟腱周围炎）：足跟疼痛，晨起或长时间站立后加重，与足弓异常或过度运动有关。

二、高危人群与预防

长期重复性手部动作（如打字、家务）、职业运动员、产后女性及糖尿病患者为高发人群。预防措施包括：工作间隙休息、避免长时间保持同一姿势、运动前充分热身、选择合适的工具（如 ergonomic 键盘）。

三、治疗原则

1.非药物干预：休息、冰敷（急性期）、护具固定、物理治疗（超声波、冲击波）。

2.药物治疗：口服非甾体抗炎药（如布洛芬）或局部注射糖皮质激素（需遵医嘱）。

3.手术治疗：保守治疗无效时，可行腱鞘切开减压术，术后需康复训练。

四、特殊人群注意事项

儿童腱鞘炎多因先天畸形或外伤引起，需尽早干预；孕妇因激素变化及负重增加易发病，建议减少手部用力，产后及时康复；老年人需注意关节退变合并腱鞘炎，避免自行用药，优先选择物理治疗。