蛀牙痛得厉害时，应尽快在48小时内就医，避免疼痛加重或感染扩散。若暂时无法就医，可通过冷敷、温盐水漱口等非药物方式缓解症状，同时避免冷热刺激和咀嚼硬物。
应急处理
立即停止使用患侧咀嚼，避免刺激龋洞。
用3%过氧化氢溶液轻柔冲洗龋洞，去除食物残渣和细菌。
若疼痛剧烈，可在医生指导下服用非甾体抗炎药（如布洛芬），但需注意儿童、孕妇及有胃溃疡病史者禁用。
病因分类及处理
深龋：冷热刺激痛明显，无自发性疼痛。需及时就医清除龋坏组织，使用垫底材料保护牙髓，必要时进行充填治疗。
牙髓炎：自发性疼痛、夜间加重、疼痛放射至头部。需进行根管治疗，清除感染牙髓，避免炎症扩散至根尖周组织。
根尖周炎：咬合痛、牙龈肿胀甚至面部肿胀。需先通过根管治疗控制感染，严重时需配合抗生素治疗（如甲硝唑）。
特殊人群注意事项
儿童：避免使用含氟量过高的牙膏，防止氟斑牙；乳牙龋坏需尽早治疗，以免影响恒牙发育。
孕妇：用药需严格遵医嘱，避免使用可能影响胎儿的药物；优先通过局部冲洗和充填治疗缓解症状。
老年人：糖尿病患者需控制血糖，避免因免疫力低下导致感染扩散；义齿佩戴者需检查基牙是否有继发龋。
预防措施
每日早晚刷牙，使用含氟牙膏，配合牙线清洁牙缝。
减少高糖食物摄入，避免频繁饮用碳酸饮料。
定期（每6个月）进行口腔检查，及时发现并处理早期龋坏。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
