缺乏性佝偻病最常见的表现是骨骼发育异常,如颅骨软化、方颅、鸡胸、O型腿或X型腿,多见于婴幼儿期(6~24月龄)。

骨骼发育异常:婴幼儿期(6~24月龄)颅骨软化表现为按压颅骨有乒乓球样弹性感,方颅使额头突出、颅骨呈方形,严重时鸡胸伴随肋骨外翻,下肢骨骼变形形成O型腿或X型腿,影响行走功能。
生长迟缓:因维生素D缺乏影响钙吸收,骨骼矿化不足导致生长速度减慢,身高增长滞后于同龄儿童,体重增长也可能受影响,需定期监测生长曲线。
肌肉无力:低钙血症引发肌肉兴奋性增加,表现为肌肉松弛、肌张力低下,患儿坐立、爬行等动作发育延迟,容易疲劳,握力弱,影响运动技能发展。
特殊人群注意:早产儿、双胞胎等先天不足的婴幼儿,或长期母乳喂养未及时补充维生素D的婴儿,风险更高。孕期母亲维生素D充足可降低新生儿风险,哺乳期母亲需保证自身营养均衡。
预防与干预:婴幼儿应每日补充维生素D,足月儿出生后2周开始,早产儿、低出生体重儿需遵医嘱增加剂量。增加户外活动时间,每日1~2小时,促进皮肤合成维生素D。合理饮食,增加富含钙的食物,如奶制品、豆制品,必要时在医生指导下使用钙剂。



