儿童急性腮腺炎主要表现为腮腺非化脓性肿胀、疼痛,通常伴发热,症状持续1~2周,部分患儿可累及睾丸、卵巢等。

典型症状:
腮腺肿大常先单侧后双侧,以耳垂为中心向周围扩散,边缘不清,触痛明显,咀嚼或进食酸性食物时疼痛加剧。部分患儿可出现发热(体温38~40℃)、头痛、乏力、食欲下降等全身症状。
并发症表现:
睾丸炎多见于青春期男性,表现为睾丸肿痛、触痛,严重时可伴发热;卵巢炎多见于青春期女性,表现为下腹部疼痛、月经异常;脑膜炎可出现头痛、呕吐、颈项强直,需警惕。
鉴别诊断:
需与化脓性腮腺炎(单侧肿胀、局部红肿热痛明显,可伴脓液溢出)、颈部淋巴结炎(肿大局限于颈部,与腮腺边界清晰)、其他病毒感染(如EB病毒、巨细胞病毒)相鉴别。
特殊人群注意事项:
免疫功能低下患儿(如先天性免疫缺陷、长期使用免疫抑制剂)感染后症状可能更重,需尽早就诊;孕妇感染可能影响胎儿,应及时就医。
治疗原则:
以对症支持治疗为主,包括卧床休息、清淡饮食、避免酸性食物刺激;高热时可使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热;继发细菌感染时需在医生指导下使用抗生素。



