子宫粘连手术通常指宫腔镜下宫腔粘连分离术,适用于中重度粘连、有生育需求或症状明显者,术后需预防再粘连。

手术适用情况
中重度粘连:B超或宫腔镜显示粘连范围广、厚度厚,影响月经或生育。
症状严重:周期性腹痛、月经量显著减少或闭经,药物治疗无效。
生育需求:备孕1年未孕,排除其他因素后确诊粘连。
术前检查
宫腔镜检查:明确粘连部位、范围及类型,是诊断金标准。
超声评估:初步判断内膜厚度及粘连程度,辅助筛选手术指征。
血常规、凝血功能:排除手术禁忌,确保安全。
术后管理
药物预防:可使用雌激素促进内膜修复,或放置宫内节育器减少再粘连。
复查监测:术后1个月复查宫腔镜,评估分离效果及内膜恢复情况。
生活建议:避免性生活及盆浴1个月,保持外阴清洁,预防感染。
特殊人群提示
备孕女性:术后需在医生指导下备孕,尽早妊娠可降低再粘连风险。
无生育需求者:若无症状可定期随访,无需过度干预。
合并基础疾病者:糖尿病、高血压患者需控制基础病后再手术,避免并发症。