胆汁反流性胃炎是指含有胆汁的十二指肠内容物反流入胃,导致胃黏膜损伤的慢性炎症,常见于胃切除术后、幽门功能不全者等。

一、病因与分类
原发性胆汁反流:多见于长期吸烟、饮酒,或幽门括约肌功能紊乱者,胆汁直接反流刺激胃黏膜。
继发性胆汁反流:由胃部手术(如胃大部切除)、胆囊疾病等引起,破坏正常生理结构导致反流。
二、典型症状
上腹部不适或疼痛,餐后加重,伴恶心、呕吐,呕吐物含胆汁(黄绿色液体)。
三、治疗原则
药物干预:可使用促胃动力药(如多潘立酮)及黏膜保护剂(如硫糖铝),需在医生指导下用药。
非药物管理:避免高脂、辛辣食物,睡前2小时禁食,减少咖啡、酒精摄入。
四、特殊人群注意事项
老年人:需定期监测肝肾功能,避免长期服用刺激性药物。
儿童:罕见病例需严格遵医嘱,优先通过饮食调整(如少量多餐)改善症状。
孕妇:症状明显时应及时就医,避免自行用药影响胎儿。
五、预防建议
保持规律饮食,避免暴饮暴食;控制体重,减少腹压增高因素(如肥胖、紧身衣)。
积极治疗基础疾病(如胆囊炎、幽门螺杆菌感染),定期复查胃镜。



