水痘初期症状通常在感染病毒后10~21天（平均14天）出现，早期表现为发热（多为低热）、全身不适，随后24小时内皮肤出现红色斑疹、丘疹，数小时后变为疱疹，疱疹内液体清亮，周围有红晕，常伴瘙痒。
发热与全身症状：多数患者初期以发热为首发表现，体温通常在38℃~39℃，可伴轻微头痛、乏力、食欲不振，婴幼儿可能症状较轻或无明显发热。
皮疹特征：皮疹呈向心性分布，先发生于躯干、头部，后延至面部、四肢，手掌、足底少见。初期为红色斑疹，数小时后隆起成丘疹，再经数小时发展为疱疹，疱疹壁薄易破，1~2天后疱疹浑浊、干瘪结痂，结痂脱落后一般不留瘢痕。
特殊人群表现：
婴幼儿：皮疹可能更密集，易合并皮肤感染，需避免搔抓；免疫功能低下者（如艾滋病患者、长期使用激素者）可能出现严重并发症，需密切观察。
孕妇：孕期感染水痘可能增加胎儿畸形、早产风险，需及时就医。
鉴别要点：需与手足口病（皮疹局限手足口）、带状疱疹（单侧分布）、丘疹性荨麻疹等鉴别，若皮疹持续增多或发热不退，应及时就医。
护理建议：保持皮肤清洁干燥，穿宽松衣物减少摩擦；瘙痒明显时可外用炉甘石洗剂（避免用于破溃处）；避免搔抓以防继发感染，必要时在医生指导下使用抗组胺药物。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
