急性胃肠炎伴呕吐腹泻,多由诺如病毒感染引发,尤其在秋冬季节高发,具有传染性强、短时间内可集体暴发的特点,主要通过粪-口途径传播。
一、诺如病毒感染的典型症状
感染后12~48小时内发病,表现为恶心、呕吐、腹泻(多为水样便)、腹痛,部分伴随低热、头痛、肌肉酸痛,儿童呕吐症状更突出,成人腹泻更明显。
二、易感人群及风险因素
儿童(5岁以下)、老年人(65岁以上)、孕妇及免疫力低下者感染后症状更重,易发生脱水。集体单位(学校、托幼机构、养老院)、卫生条件差的场所易暴发流行。
三、治疗原则与非药物干预
以对症支持为主,重点预防脱水:口服补液盐(ORS)是首选,少量多次饮用;呕吐严重时暂禁食1~2小时后逐步恢复清淡饮食(如米汤、粥)。药物仅用于缓解症状,如蒙脱石散可辅助止泻(需遵医嘱),不建议自行使用止吐药或抗生素。
四、特殊人群注意事项
儿童需密切观察精神状态、尿量,脱水表现(如口唇干燥、尿少、囟门凹陷)时立即就医;老年人避免自行用药,优先选择口服补液;孕妇需及时补水,必要时住院监测。
五、预防措施
保持手卫生(勤洗手,尤其饭前便后),生熟分开,食物彻底加热;集体单位发现病例及时隔离,环境用含氯消毒剂消毒(如84消毒液),避免接触患者呕吐物/排泄物。



