流行性出血热是由汉坦病毒引起的自然疫源性疾病,典型症状为发热、出血、低血压休克和急性肾衰竭,病程分发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期五期。
发热期:起病急,体温39~40℃,伴头痛、腰痛、眼眶痛(三痛),颜面、颈部、上胸部充血发红(三红),球结膜水肿,口腔黏膜、腋下、胸背部可见针尖样出血点。
低血压休克期:多在发热末期或热退后出现,血压下降,四肢厥冷,面色苍白,严重者出现烦躁、谵妄、休克,此期持续数小时至数天,需警惕心、脑、肾等重要器官损害。
少尿期:尿量显著减少(<400ml/日),伴恶心呕吐、腹胀、意识障碍,可出现高钾血症、代谢性酸中毒,此期是病情最危重阶段,需密切监测肾功能及电解质。
多尿期:尿量逐渐增多(>2000ml/日),初期尿量仍高,需注意脱水及电解质紊乱,后期尿量恢复正常,此期易并发感染,需加强营养支持。
恢复期:尿量恢复正常,症状逐渐消失,体力恢复需1~3个月,部分患者遗留高血压、肾功能不全等后遗症,需定期复查。
特殊人群注意事项:老年人、儿童及孕妇感染后病情较重,易并发多器官功能衰竭,应尽早就诊;高血压、糖尿病患者感染后需严格控制基础病,避免加重肾脏负担;有疫区旅居史或接触鼠类者,出现发热、出血症状时,应立即就医排查。



