非萎缩性胃炎是一种胃黏膜未出现萎缩性改变的慢性炎症,主要由幽门螺杆菌感染、饮食刺激或药物损伤等因素引发,症状可能包括上腹痛、腹胀或消化不良。

1.按病因分类
幽门螺杆菌感染相关:约60%~80%患者存在此感染,是主要诱因,需通过呼气试验等检测确诊。
非感染性因素:长期进食辛辣/酒精刺激、长期服用非甾体抗炎药(如阿司匹林)、胆汁反流等均可引发。
2.按病变部位分类
胃窦炎:病变局限于胃窦部,常见于幽门螺杆菌感染人群,可能伴胃酸分泌异常。
胃体炎:累及胃体及胃底,多与自身免疫相关,可能导致维生素B12吸收障碍。
3.按病理表现分类
浅表性胃炎:炎症仅累及黏膜表层,胃镜下可见黏膜充血水肿,是最常见类型。
糜烂性胃炎:黏膜出现浅表糜烂,可能伴随少量出血,需警惕急性症状。
4.特殊人群注意事项
老年人:症状可能不典型,需结合幽门螺杆菌筛查及胃镜评估风险。
儿童:多由饮食不规律或感染引起,优先非药物干预(如调整饮食),用药需谨慎。
孕妇:避免长期用药,需在医生指导下处理,减少对胎儿影响。
治疗原则:以根除幽门螺杆菌、对症治疗为主,非药物干预(如规律饮食、戒烟酒)为基础。药物包括质子泵抑制剂、胃黏膜保护剂等,具体方案需个体化制定。



