败血症做什么检查能查出来

败血症需通过血液培养（关键检查） 及血常规、C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT） 等炎症指标辅助诊断，同时结合临床症状综合判断。

血液培养

需采集静脉血标本，在使用抗生素前送检，30%~50%患者可检出致病菌，是确诊金标准。

特殊人群如免疫低下者、长期使用免疫抑制剂者，需增加培养次数或延长观察时间。

血常规检查

白细胞计数常升高（＞10×10?/L）或降低（＜4×10?/L），伴中性粒细胞比例升高、核左移，血小板计数下降提示凝血功能异常。

新生儿、老年患者及合并慢性疾病者，白细胞变化可能不典型，需结合其他指标判断。

炎症标志物检测

C反应蛋白（CRP）：6~12小时内升高，敏感性高但特异性低，动态监测可评估病情进展。

降钙素原（PCT）：细菌感染时显著升高，可鉴别细菌/非细菌感染，指导抗生素使用。

影像学及其他检查

胸部X线/CT排查肺部感染，血乳酸水平升高提示组织低灌注，需警惕休克风险。

糖尿病、慢性肾病等基础疾病患者，需额外关注肾功能及电解质变化。

特殊人群注意事项

儿童：婴幼儿败血症症状隐匿，需重点监测体温变化及精神状态，避免延误诊断。

老年人：感染症状不典型，需结合多器官功能指标综合评估，如肌酐、血氧饱和度监测。

孕妇：需警惕宫内感染，结合胎心监护及胎盘功能指标，避免母婴传播风险。